どうもでっちです。
今日は仕事の話をします。改訂版水飲みテストについて紹介。
改定版水飲みテスト。英語でMWST(modified water swallow test)
方法:冷水3mlを嚥下させる
判定:口から出す、無反応は判定不能
1a:嚥下反射あり、ムセなし・湿性嗄声or呼吸変化あり
1b:嚥下反射なし、ムセあり
2 :嚥下反射あり、ムセなし、呼吸変化あり
3a:嚥下反射あり、ムセなし、湿性嗄声あり
3b:嚥下反射あり、ムセあり
4 :嚥下反射あり、ムセなし、呼吸変化、湿性嗄声なし
5 :4に加えて、追加嚥下が30秒以内に2回可能
意義:30mlでの評価(水飲みテスト)は誤嚥が多く、危険と判断される症例があることから開発された。
この検査で必要なことは、冷水を使用すること。冷水は、嚥下反射惹起を誘発しやすいとの報告があります。リスクは高いと考えられる人もいるため。とろみを付けて行う場合があります。とろみ付きでも同様の評価を活用することで伝達も行いやすく、リスクも低く評価が行なえます。
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